Usi di efavirenz, emtricitabina e tenofovir, effetti collaterali e avvertenze

Efavirenz, emtricitabina e tenofovir

Nome generico: efavirenz, emtricitabina e tenofovir [ ef-AV-ir-enz, em-trye-SYE-ta-been, and-ten-OF-oh-vir ]
Marca: Atripla
Forma di dosaggio: compressa orale (600 mg-200 mg-300 mg)
Classe di farmaci: combinazioni antivirali

Che cos’è efavirenz, emtricitabina e tenofovir (Atripla)?

Atripla è un farmaco antivirale combinato che impedisce al virus dell’immunodeficienza umana (HIV) di riprodursi nel corpo.

Atripla è usato per trattare l’HIV, il virus che può causare la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Atripla non è una cura per l’HIV o l’AIDS. Atripla deve essere utilizzato in adulti e bambini che abbiano almeno 12 anni e pesino almeno 88 libbre (40 chilogrammi).

Atripla può essere utilizzato anche per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.

Avvertenze

Non prenda Atripla insieme ad adefovir, atazanavir, voriconazolo o medicinali che contengono emtricitabina, lamivudina o tenofovir.

Informi il medico di tutti i farmaci in uso e di quelli che inizi o smetti di usare. Molti farmaci possono interagire e alcuni farmaci non dovrebbero essere usati insieme.

Atripla può causare problemi al fegato gravi o fatali. Chiama subito il medico se hai sintomi come mal di stomaco o gonfiore, perdita di appetito, urine scure o ingiallimento della pelle o degli occhi.

Potresti sviluppare acidosi lattica, un pericoloso accumulo di acido lattico nel sangue. Chiama il tuo medico o chiedi assistenza medica di emergenza se hai dolori muscolari insoliti, problemi di respirazione, mal di stomaco, vertigini, sensazione di freddo o ti senti molto debole o stanco.

Se hai mai avuto l’epatite B, potrebbe diventare attiva o peggiorare dopo aver interrotto l’uso di Atripla. Potrebbero essere necessari frequenti test di funzionalità epatica per diversi mesi.

Prima di prendere questo medicinale

Non deve assumere efavirenz, emtricitabina e tenofovir se è allergico a efavirenz (Sustiva), emtricitabina (Emtriva) o tenofovir (Viread).

Non prenda Atripla insieme ad adefovir, atazanavir, voriconazolo o altri farmaci che contengono emtricitabina, lamivudina o tenofovir (come Combivir, Complera, Descovy, Epivir, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Trizivir, Truvada, Vemlidy).

Informi il medico se ha mai avuto:

• malattie del fegato o dei reni;

• sindrome del QT lungo;

• malattia mentale, uso di farmaci antipsicotici o uso di droghe iniettabili;

• epilessia o altri disturbi convulsivi;

• bassa densità minerale ossea; o

• infezione da epatite B o C.

Potresti sviluppare acidosi lattica, un pericoloso accumulo di acido lattico nel sangue. Questo potrebbe essere più probabile se hai altre condizioni mediche, se hai assunto farmaci per l’HIV per molto tempo o se sei una donna. Chiedi al tuo medico del tuo rischio.

Atripla può causare difetti alla nascita. Non usi se sei incinta e non rimanga incinta per almeno 12 settimane dopo aver interrotto l’assunzione di Atripla.

Atripla può rendere meno efficace il controllo delle nascite ormonale, comprese le pillole anticoncezionali, le iniezioni, gli impianti, i cerotti cutanei e gli anelli vaginali. Per prevenire la gravidanza durante l’utilizzo di Atripla, utilizzare una forma di barriera contraccettiva: preservativo, diaframma, cappuccio cervicale o spugna contraccettiva.

Le donne con HIV o AIDS non dovrebbero allattare al seno un bambino. Anche se il tuo bambino nasce senza HIV, il virus può essere trasmesso al bambino nel latte materno.

Come devo prendere Atripla?

Segui tutte le indicazioni sull’etichetta della prescrizione e leggi tutte le guide ai farmaci o i fogli di istruzioni. Utilizzare il medicinale esattamente come indicato.

Prenda questo medicinale a stomaco vuoto con un bicchiere pieno d’acqua.

Avrai bisogno di frequenti esami medici.

Questo medicinale può influenzare un test delle urine di screening dei farmaci e potresti avere risultati falsi. Dì al personale del laboratorio che usi Atripla.

Conservare Atripla nel contenitore originale a temperatura ambiente, lontano da umidità, calore e luce. Tenere il flacone ben chiuso quando non in uso.

Se hai mai avuto l’epatite B, questo virus potrebbe attivarsi o peggiorare nei mesi successivi all’interruzione dell’uso di Atripla. Potrebbe essere necessario eseguire frequenti test di funzionalità epatica durante l’utilizzo di questo medicinale e per diversi mesi dopo l’ultima dose.

Cosa succede se dimentico una dose?

Prenda il medicinale il prima possibile, ma salti la dose dimenticata se è quasi l’ora della dose successiva. Non prenda due dosi alla volta.

Cosa succede se vado in overdose?

Richiedere assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. I sintomi da sovradosaggio possono includere movimenti muscolari incontrollati.

Cosa dovrei evitare durante l’assunzione di Atripla?

Evita di guidare o svolgere attività pericolose finché non sai in che modo efavirenz, emtricitabina e tenofovir ti influenzeranno. Le tue reazioni potrebbero essere alterate.

L’uso di questo medicinale non impedirà la diffusione della malattia. Non avere rapporti sessuali non protetti o condividere rasoi o spazzolini da denti. Parla con il tuo medico di modi sicuri per prevenire la trasmissione dell’HIV durante il sesso. Condividere farmaci o aghi non è mai sicuro, nemmeno per una persona sana.

Effetti collaterali di Atripla

Richiedere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica (orticaria, respirazione difficile, gonfiore del viso o della gola) o una grave reazione cutanea (febbre, mal di gola, bruciore agli occhi, dolore cutaneo, eruzione cutanea rossa o violacea con vesciche e peeling).

Lievi sintomi di acidosi lattica possono peggiorare nel tempo e questa condizione può essere fatale. Richiedi assistenza medica di emergenza se hai: dolore muscolare insolito, difficoltà respiratorie, mal di stomaco, vomito, battito cardiaco irregolare, vertigini, sensazione di freddo o sensazione di debolezza o stanchezza.

Efavirenz, emtricitabina e tenofovir possono causare gravi effetti collaterali. Chiama subito il tuo medico se hai:

• pensieri o comportamenti insoliti, rabbia, depressione grave, pensieri di ferire se stessi o gli altri, allucinazioni;

• un attacco (convulsioni);

• problemi renali: aumento della sete e della minzione, dolore o debolezza muscolare; o

• problemi al fegato: gonfiore intorno al tronco, dolore addominale superiore destro, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).

Atripla colpisce il tuo sistema immunitario, che può causare alcuni effetti collaterali (anche settimane o mesi dopo aver preso questo medicinale). Informi il medico se ha:

• segni di una nuova infezione: febbre, sudorazione notturna, ghiandole gonfie, herpes labiale, tosse, respiro sibilante, diarrea, perdita di peso;

• difficoltà a parlare o a deglutire, problemi di equilibrio o movimento degli occhi, debolezza o sensazione pungente; o

• gonfiore al collo o alla gola (tiroide ingrossata), alterazioni mestruali, impotenza.

Gli effetti collaterali comuni di efavirenz, emtricitabina e tenofovir possono includere:

• vertigini, sonnolenza, sensazione di stanchezza;

• nausea, diarrea;

• mal di testa, umore depresso, difficoltà di concentrazione;

• problemi di sonno (insonnia), sogni strani;

• eruzione cutanea; o

• cambiamenti nella forma o nella posizione del grasso corporeo (soprattutto su braccia, gambe, viso, collo, seno e vita).

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Informazioni sul dosaggio di efavirenz, emtricitabina e tenofovir

Dose abituale per adulti per l’infezione da HIV:

1 compressa per via orale una volta al giorno

Uso: come regime completo o in combinazione con altri agenti antiretrovirali per il trattamento dell’infezione da HIV-1

Dose abituale per adulti per esposizione non professionale:

Raccomandazioni CDC statunitensi: 1 compressa per via orale una volta al giorno
Durata della terapia: 28 giorni

Commenti:
-Solo con la consulenza di esperti, un regime alternativo per la profilassi post-esposizione non professionale (nPEP) dell’HIV
-Efavirenz è controindicato come nPEP nelle donne in gravidanza; dovrebbe essere evitato nei regimi nPEP durante il primo trimestre e non dovrebbe essere usato per le donne in età fertile che potrebbero iniziare una gravidanza durante la profilassi antiretrovirale.
-La profilassi deve essere iniziata il prima possibile, entro 72 ore dall’esposizione.
-Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.

Dose abituale per adulti per esposizione professionale:

Raccomandazioni del gruppo di lavoro del Servizio sanitario pubblico statunitense: 1 compressa per via orale una volta al giorno
Durata della terapia: 28 giorni, se tollerata

Commenti:
-Solo con la consulenza di esperti, un regime alternativo da utilizzare come profilassi post-esposizione all’HIV
-La profilassi deve essere iniziata il prima possibile, preferibilmente entro poche ore dall’esposizione.
-La durata ottimale della profilassi non è nota e può variare in base al protocollo dell’istituto.
-Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.

Dose pediatrica abituale per l’infezione da HIV:

Almeno 40 kg: 1 compressa per via orale una volta al giorno

Uso: come regime completo o in combinazione con altri agenti antiretrovirali per il trattamento dell’infezione da HIV-1

Quali altri farmaci influenzeranno efavirenz, emtricitabina e tenofovir?

A volte non è sicuro usare alcuni farmaci contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che assumi, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Atripla può danneggiare i reni, soprattutto se si utilizzano anche determinati medicinali per infezioni, cancro, osteoporosi, rigetto di trapianti d’organo, disturbi intestinali, ipertensione o dolore o artrite (inclusi Advil, Motrin e Aleve).

Informi il medico di tutti i suoi farmaci attuali. Molti farmaci possono influenzare Atripla, in particolare:

• erba di San Giovanni;

• un medicinale antibiotico o antimicotico;

• un antidepressivo;

• qualsiasi altro medicinale per l’HIV;

• farmaci per il colesterolo;

• farmaci per il cuore o la pressione sanguigna;

• medicina per prevenire il rigetto del trapianto d’organo;

• medicinale per il trattamento dell’epatite;

• medicina per le convulsioni; o

• farmaco per la tubercolosi.

Questo elenco non è completo. Molti farmaci possono influenzare Atripla e alcuni farmaci non dovrebbero essere usati contemporaneamente. Informi il medico di tutti i farmaci che stai assumendo e di tutti i medicinali che inizi o smetti di usare. Ciò include farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui.

Ulteriori informazioni

Ricorda, tieni questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere mai i tuoi medicinali con altri e usa questo farmaco solo per l’indicazione prescritta.

Consulta sempre il tuo medico per assicurarti che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alle tue circostanze personali.