Le madri che allattano al seno che soffrono di tosse e congestione del torace dovrebbero essere caute nella scelta dei farmaci da trattare.
Alcuni farmaci, come i farmaci contenenti decongestionanti, antistaminici e sedativi della tosse, possono essere dannosi per i bambini allattati al seno e dovrebbero essere evitati o usati con cautela. Questi farmaci possono ridurre la produzione di latte e causare sonnolenza nei neonati.
Invece, le madri che allattano dovrebbero cercare farmaci alternativi sicuri, come il paracetamolo (Tylenol) e l’ibuprofene (Advil). Questi farmaci sono sicuri da assumere durante l’allattamento e possono aiutare ad alleviare il dolore e la febbre associati alla tosse e alla congestione del torace.
Potrebbe essere necessario aggiustare il dosaggio del farmaco per le madri che allattano per garantire che il farmaco non si accumuli nel latte materno. Durante l’assunzione di farmaci, la madre dovrebbe monitorare il bambino per eventuali segni di reazioni avverse o cambiamenti nel comportamento e consultare un operatore sanitario in caso di dubbi.
Inoltre, le madri che allattano dovrebbero mantenere una buona igiene, come lavarsi spesso le mani, coprirsi la bocca e il naso mentre tossiscono o starnutiscono ed evitare il contatto ravvicinato con altre persone che potrebbero essere malate, per prevenire la diffusione della malattia ai loro bambini.

Farmaci per il trattamento della tosse e della congestione del torace nelle madri che allattano
Benzocaina: agente paralizzante. Questo farmaco allevia temporaneamente il dolore associato a prurito, mal di gola. Non ci sono studi o segnalazioni di casi adeguati e ben controllati nelle donne che allattano. A causa del suo basso assorbimento orale dopo l’applicazione, le concentrazioni ematiche materne sono probabilmente troppo basse per produrre effetti clinici significativi nel neonato allattato al seno. Gocce o pastiglie per la tosse alla benzocaina (con o senza mentolo) sono una scelta eccellente per alleviare la tosse nelle madri che allattano. Nomi commerciali comuni: Cepacol.
Mentolo: agente paralizzante. Questo farmaco è comunemente usato per analgesici topici e sollievo dal mal di gola. Solo quantità minime di mentolo verrebbero trasferite nel latte materno. Sono improbabili effetti avversi sui lattanti dovuti all’allattamento al seno a causa della bassa dose relativa e del metabolismo di primo passaggio. Non ci sono studi adeguati e ben controllati nelle donne che allattano. Le pastiglie e le pastiglie per la tosse al mentolo e/o il massaggio al torace sono una scelta eccellente per alleviare la tosse nelle madri che allattano. Nomi commerciali comuni: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s
Guaifenesin: questo è un espettorante utilizzato per allentare le secrezioni del tratto respiratorio. Questo farmaco non sopprime la tosse. La scarsa efficacia degli espettoranti in generale suggerirebbe che non forniscono una giustificazione sufficiente per l’uso nelle madri che allattano. Tuttavia, non sono stati descritti effetti indesiderati sui neonati. Nomi commerciali comuni: Robitussin, Mucinex
Miele. Secondo uno studio del 2014, il miele era più efficace nel trattamento dei sintomi della tosse nei bambini rispetto al placebo e alla difenidramina, ma era meno efficace del destrometorfano. Ulteriori studi devono essere considerati negli adulti, tuttavia. Il miele non dovrebbe mai essere consumato dai bambini.
Destrometorfano: questo è un farmaco antitosse che agisce elevando la soglia della tosse nel cervello. È il più sicuro degli antitosse ed è improbabile che si trasferisca nel latte. Guarda i bambini allattati al seno per sonnolenza o scarsa alimentazione. Nomi commerciali comuni: DM, Benylin, Delsym, Robitussin DM.
Benzonatato con prescrizione (evitare quando possibile): questo è un soppressore della tosse non narcotico. Esistono dati farmacocinetici minimi su questo prodotto e nessun dato sul trasferimento nel latte materno. Il trasferimento di questo farmaco nel latte è basso-moderato in base alle dimensioni del farmaco. Il benzonatato è un prodotto molto pericoloso se assunto direttamente da un bambino. A causa di questo potenziale di grave tossicità a dosi relativamente basse, questo farmaco deve essere evitato durante l’allattamento. Nomi commerciali comuni: Tesselon Perles
Codeina con prescrizione medica: sebbene non più disponibili al banco, i farmaci contenenti codeina sono usati per trattare il dolore e la tosse. La codeina può causare depressione respiratoria se assunta in dosi elevate. Mentre ci sono stati casi sparsi di depressione respiratoria nei bambini allattati al seno, è sicuro consumare in quantità moderate (<150 mg al giorno) durante l'allattamento. In generale, se la madre è letargica dovrebbe aspettare di allattare fino a quando non è vigile, a quel punto i livelli di codeina sarebbero più bassi. Nomi commerciali comuni di prodotti combinati: Cheratussin AC, Tuzistra XR, Robitussin AC, Vanacof, Tylenol #3, Tylenol #4