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Disturbo narcisistico della personalità

by Dr. Stefano Minicucci
07/02/2023
in Malattie
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Cos’è il disturbo narcisistico di personalità?

Il disturbo narcisistico di personalità – uno dei diversi tipi di disturbi della personalità – è una condizione mentale in cui le persone hanno un senso esagerato della propria importanza, un profondo bisogno di eccessiva attenzione e ammirazione, relazioni problematiche e mancanza di empatia per gli altri. Ma dietro questa maschera di estrema fiducia si nasconde una fragile autostima che è vulnerabile alla minima critica.

Disturbo narcisistico della personalità

Un disturbo narcisistico di personalità causa problemi in molti ambiti della vita, come le relazioni, il lavoro, la scuola o gli affari finanziari. Le persone con disturbo narcisistico di personalità possono essere generalmente infelici e deluse quando non ricevono i favori speciali o l’ammirazione che credono di meritare. Potrebbero trovare le loro relazioni insoddisfacenti e ad altri potrebbe non piacere stare con loro.

Il trattamento per il disturbo narcisistico di personalità è incentrato sulla terapia della parola (psicoterapia).

Sintomi del disturbo narcisistico di personalità

Segni e sintomi del disturbo narcisistico di personalità e la gravità dei sintomi variano. Le persone con questo disturbo possono:

  • Avere un senso esagerato di importanza personale
  • Hanno un senso di diritto e richiedono un’ammirazione costante ed eccessiva
  • Aspettati di essere riconosciuto come superiore anche senza risultati che lo giustifichino
  • Esagera risultati e talenti
  • Preoccupati delle fantasie sul successo, il potere, la brillantezza, la bellezza o il compagno perfetto
  • Credi di essere superiore e di potersi associare solo con persone altrettanto speciali
  • Monopolizza le conversazioni e sminuisce o disprezza le persone che percepiscono come inferiori
  • Aspettatevi favori speciali e rispetto indiscusso delle loro aspettative
  • Approfitta delle altre persone per ottenere ciò che vogliono
  • Avere un’incapacità o riluttanza a riconoscere i bisogni e i sentimenti di altre persone
  • Sii invidioso degli altri e credi che gli altri li invidino
  • Comportati in modo arrogante o altezzoso, dando l’impressione di essere presuntuoso, presuntuoso e presuntuoso
  • Insisti per avere il meglio di tutto, ad esempio la macchina o l’ufficio migliore

Allo stesso tempo, le persone con disturbo narcisistico di personalità hanno difficoltà a gestire tutto ciò che percepiscono come critica e possono:

  • Diventa impaziente o arrabbiato quando non riceve un trattamento speciale
  • Avere problemi interpersonali significativi e sentirsi facilmente offesi
  • Reagisci con rabbia o disprezzo e cerca di sminuire l’altra persona per apparire superiore
  • Hanno difficoltà a regolare le emozioni e il comportamento
  • Sperimenta grossi problemi nell’affrontare lo stress e nell’adattarsi al cambiamento
  • Sentirsi depressi e lunatici perché non sono all’altezza della perfezione
  • Avere sentimenti segreti di insicurezza, vergogna, vulnerabilità e umiliazione

Quando vedere un medico

Le persone con disturbo narcisistico di personalità potrebbero non voler pensare che qualcosa potrebbe essere sbagliato, quindi è improbabile che cerchino un trattamento. Se cercano un trattamento, è perché hanno sintomi di depressione, uso di droghe o alcol o un altro problema di salute mentale. Ma gli insulti percepiti all’autostima possono rendere difficile l’accettazione e il proseguimento del trattamento.

Se riconosci aspetti della tua personalità che sono comuni al disturbo narcisistico di personalità o ti senti sopraffatto dalla tristezza, valuta la possibilità di rivolgerti a un medico di fiducia o a un professionista della salute mentale. Ottenere il trattamento giusto può aiutarti a rendere la tua vita più gratificante e piacevole.

Cause del disturbo narcisistico di personalità

Non si sa cosa causi il disturbo narcisistico di personalità. Come per lo sviluppo della personalità e per altri disturbi mentali, la causa del disturbo narcisistico di personalità è probabilmente complessa. Il disturbo narcisistico di personalità può essere collegato a:

  • Ambiente: discrepanze nelle relazioni genitore-figlio con adorazione eccessiva o critica eccessiva che è poco in sintonia con l’esperienza del bambino
  • Genetica: caratteristiche ereditarie
  • Neurobiologia: la connessione tra il cervello e il comportamento e il pensiero

Fattori di rischio

Il disturbo narcisistico di personalità colpisce più maschi che femmine e spesso inizia nell’adolescenza o nella prima età adulta. Tieni presente che, sebbene alcuni bambini possano mostrare tratti di narcisismo, questo potrebbe semplicemente essere un problema tipico della loro età e non significa che svilupperanno un disturbo narcisistico di personalità.

Sebbene la causa del disturbo narcisistico di personalità non sia nota, alcuni ricercatori ritengono che nei bambini biologicamente vulnerabili, gli stili genitoriali iperprotettivi o trascuranti possano avere un impatto. Anche la genetica e la neurobiologia possono svolgere un ruolo nello sviluppo del disturbo narcisistico di personalità.

Complicazioni del disturbo narcisistico di personalità

Le complicazioni del disturbo narcisistico di personalità possono includere:

  • Difficoltà relazionali
  • Problemi sul lavoro o a scuola
  • Depressione e ansia
  • Problemi di salute fisica
  • Abuso di droghe o alcol
  • Pensieri o comportamenti suicidari

Prevenzione del disturbo narcisistico di personalità

Poiché la causa del disturbo narcisistico di personalità è sconosciuta, non esiste un modo noto per prevenire questa condizione. Tuttavia, i seguenti consigli possono essere utili:

  • Ottieni il trattamento il prima possibile per i problemi di salute mentale dell’infanzia
  • Partecipa alla terapia familiare per imparare modi sani di comunicare o per far fronte a conflitti o stress emotivo
  • Frequenta le lezioni per genitori e chiedi consiglio a terapisti o assistenti sociali, se necessario

Diagnosi di disturbo narcisistico di personalità

Alcune caratteristiche del disturbo narcisistico di personalità sono simili a quelle di altri disturbi di personalità. Inoltre, è possibile che venga diagnosticato più di un disturbo di personalità contemporaneamente. Ciò può rendere più difficile la diagnosi di disturbo narcisistico di personalità.

La diagnosi di disturbo narcisistico di personalità si basa tipicamente su:

  • segni e sintomi
  • Un esame fisico per assicurarsi di non avere un problema fisico che causa i sintomi
  • Una valutazione psicologica approfondita che può includere la compilazione di questionari
  • Criteri nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall’American Psychiatric Association

Trattamento del disturbo narcisistico di personalità

Il trattamento per il disturbo narcisistico di personalità è la terapia della parola (psicoterapia). I farmaci possono essere inclusi nel trattamento se si hanno altre condizioni di salute mentale.

Psicoterapia

Il trattamento del disturbo narcisistico di personalità è incentrato sulla terapia della parola, chiamata anche psicoterapia. La psicoterapia può aiutarti:

  • Impara a relazionarti meglio con gli altri in modo che le tue relazioni siano più intime, divertenti e gratificanti
  • Comprendi le cause delle tue emozioni e cosa ti spinge a competere, a diffidare degli altri e forse a disprezzare te stesso e gli altri

Le aree di cambiamento sono dirette ad aiutarti ad accettare la responsabilità e imparare a:

  • Accetta e mantieni relazioni personali reali e collaborazione con i colleghi
  • Riconosci e accetta la tua effettiva competenza e il tuo potenziale in modo da poter tollerare critiche o fallimenti
  • Aumenta la tua capacità di comprendere e regolare i tuoi sentimenti
  • Comprendi e tollera l’impatto dei problemi legati alla tua autostima
  • Rilascia il tuo desiderio di obiettivi irraggiungibili e condizioni ideali e ottieni l’accettazione di ciò che è raggiungibile e di ciò che puoi realizzare

La terapia può essere a breve termine per aiutarti a gestire i periodi di stress o crisi, oppure può essere fornita su base continuativa per aiutarti a raggiungere e mantenere i tuoi obiettivi. Spesso, includere i membri della famiglia o altre persone significative in terapia può essere utile.

Farmaci

Non ci sono farmaci specificamente usati per trattare il disturbo narcisistico di personalità. Tuttavia, se si hanno sintomi di depressione, ansia o altre condizioni, possono essere utili farmaci come antidepressivi o ansiolitici.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Potresti sentirti sulla difensiva riguardo al trattamento o pensare che non sia necessario. La natura del disturbo narcisistico di personalità può anche farti sentire che la terapia non merita il tuo tempo e la tua attenzione, e potresti essere tentato di smettere. Ma è importante:

  • Mantieni una mente aperta. Concentrati sui benefici del trattamento.
  • Attieniti al tuo piano di trattamento. Partecipa alle sessioni di terapia programmate e prendi tutti i farmaci come indicato. Ricorda, può essere un duro lavoro e potresti avere battute d’arresto occasionali.
  • Ottenere un trattamento per l’abuso di alcol o droghe o altri problemi di salute mentale. Le tue dipendenze, depressione, ansia e stress possono alimentarsi a vicenda, portando a un ciclo di dolore emotivo e comportamento malsano.
  • Rimani concentrato sul tuo obiettivo. Rimani motivato tenendo a mente i tuoi obiettivi e ricordando a te stesso che puoi lavorare per riparare le relazioni danneggiate e diventare più soddisfatto della tua vita.

Preparazione per un appuntamento con un medico

Puoi iniziare vedendo il tuo medico, oppure il tuo medico può indirizzarti a un medico di salute mentale, come uno psichiatra o uno psicologo.

Cosa puoi fare per prepararti

Prima dell’appuntamento, fai un elenco di:

  • Eventuali sintomi che stai riscontrando e per quanto tempo, per aiutare a determinare quali tipi di eventi potrebbero farti sentire arrabbiato o turbato
  • Informazioni personali chiave, inclusi eventi traumatici del passato e qualsiasi fattore di stress attuale
  • Le tue informazioni mediche, incluse altre condizioni di salute fisica o mentale che ti sono state diagnosticate
  • Eventuali farmaci, vitamine, erbe o altri integratori alimentari che stai assumendo e i dosaggi
  • Domande da porre al tuo fornitore di salute mentale in modo da poter sfruttare al meglio il tuo appuntamento

Porta con te un familiare o un amico fidato per aiutarti a ricordare i dettagli. Inoltre, qualcuno che ti conosce da molto tempo potrebbe essere in grado di porre domande utili o condividere informazioni importanti.

Alcune domande fondamentali da porre al tuo medico di salute mentale includono:

  • Che tipo di disturbo pensi che io abbia?
  • Potrei avere altre condizioni di salute mentale?
  • Quali metodi di trattamento hanno maggiori probabilità di essere efficaci per me?
  • Quanto si aspetta che la mia qualità di vita possa migliorare con il trattamento?
  • Quanto spesso avrò bisogno di sessioni di terapia e per quanto tempo?
  • La terapia familiare o di gruppo sarebbe utile nel mio caso?
  • Ci sono farmaci che possono aiutare a ridurre i miei sintomi?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni di salute insieme?

Non esitate a fare altre domande durante il vostro appuntamento.

Cosa potrebbe chiederti il ​​medico

Per comprendere meglio i tuoi sintomi e il modo in cui influenzano la tua vita, il tuo medico di salute mentale potrebbe porre queste domande:

  • Quali sono i tuoi sintomi?
  • Quando si verificano questi sintomi e quanto durano?
  • In che modo i tuoi sintomi influenzano la tua vita, compresa la scuola, il lavoro e le relazioni personali?
  • Come ti senti – e agisci – quando altre persone sembrano criticarti o rifiutarti?
  • Hai rapporti personali stretti? Se no, quale pensi sia il motivo?
  • Quali sono i tuoi maggiori successi?
  • Quali sono i tuoi principali obiettivi per il futuro?
  • Come ti senti quando qualcuno ha bisogno del tuo aiuto?
  • Come ti senti quando qualcuno ti esprime sentimenti difficili, come paura o tristezza?
  • Come descriveresti la tua infanzia, compreso il rapporto con i tuoi genitori?
  • A qualcuno dei tuoi parenti stretti è stato diagnosticato un disturbo di salute mentale, come un disturbo della personalità?
  • Sei stato curato per altri problemi di salute mentale? Se sì, quali metodi di trattamento sono stati più efficaci?
  • Usi alcol o droghe da strada? Quante volte?
  • Sei attualmente in cura per altre condizioni mediche?
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