Panoramica
Le cisti al seno sono sacche piene di liquido all’interno del seno. Le cisti al seno sono generalmente non cancerose (benigne). Potresti avere una o più cisti al seno. Una cisti al seno spesso si sente come un’uva o un palloncino pieno d’acqua, ma a volte una cisti al seno si sente soda.
Le cisti al seno non richiedono trattamento a meno che una cisti non sia grande e dolorosa o scomoda. In tal caso, drenare il fluido da una cisti al seno può alleviare i sintomi.
Sebbene le cisti al seno possano essere trovate nelle donne di qualsiasi età, sono più comuni nelle donne prima della menopausa, in genere sotto i 50 anni. Ma le cisti al seno possono essere trovate nelle donne di qualsiasi età. Le cisti al seno si verificano comunemente anche nelle donne in postmenopausa che assumono la terapia ormonale.
Sintomi di cisti al seno
Le cisti al seno possono essere trovate in uno o entrambi i seni. Segni e sintomi di una cisti al seno includono:
- Un nodulo rotondo o ovale liscio, facilmente spostabile che può avere bordi lisci, che in genere, anche se non sempre, indica che è benigno
- Perdite dal capezzolo che possono essere chiare, gialle, paglierine o marrone scuro
- Dolore nella zona del nodulo al seno
- Un aumento delle dimensioni del nodulo al seno e dolore al seno appena prima del ciclo mestruale
- Una diminuzione delle dimensioni del nodulo al seno e la risoluzione di altri sintomi dopo il ciclo mestruale
Avere cisti al seno non aumenta il rischio di cancro al seno. Ma avere le cisti può rendere più difficile trovare nuovi noduli al seno o altri cambiamenti che potrebbero richiedere una valutazione da parte del medico. Il tuo seno può sembrare grumoso e doloroso durante le mestruazioni, quindi è importante avere familiarità con come si sente il tuo seno durante il ciclo mestruale in modo da sapere se qualcosa cambia.
Quando hai bisogno di vedere un medico?
Il tessuto mammario normale spesso si sente grumoso o nodulare. Ma se senti un nuovo nodulo al seno che non va via, diventa più grande o persiste dopo uno o due cicli mestruali, consulta subito il medico. Consulta anche il tuo medico se hai nuovi cambiamenti della pelle su uno o entrambi i seni.
Cause di cisti al seno
Ognuno dei tuoi seni contiene lobi di tessuto ghiandolare, disposti come petali di una margherita. I lobi sono divisi in lobuli più piccoli che producono latte durante la gravidanza e l’allattamento. Il tessuto di sostegno che dà forma al seno è costituito da tessuto adiposo e tessuto connettivo fibroso. Le cisti al seno si sviluppano a causa dell’accumulo di liquidi all’interno delle ghiandole del seno.
Le cisti al seno possono essere definite dalla loro dimensione:
- Le microcisti possono essere viste durante i test di imaging, come la mammografia o l’ecografia, ma sono troppo piccole per essere percepite.
- Le macrocisti sono abbastanza grandi da essere palpate e possono raggiungere un diametro compreso tra 2,5 e 5 centimetri.
Gli esperti non sanno esattamente cosa causa le cisti al seno. Le cisti al seno possono svilupparsi a seguito di cambiamenti ormonali dovuti alle mestruazioni mensili.
Diagnosi di una cisti al seno
La diagnosi di una cisti al seno di solito include un esame del seno; test di imaging, come un’ecografia mammaria o una mammografia; e possibilmente aspirazione con ago sottile o biopsia mammaria.
Esame del.seno
Dopo aver discusso i sintomi e l’anamnesi, il medico esaminerà fisicamente il nodulo mammario e verificherà eventuali altre anomalie mammarie. Poiché il tuo medico non può dire solo da un esame clinico del seno se un nodulo al seno è una ciste, avrai bisogno di un altro test. Questo di solito è un test di imaging o un’aspirazione con ago sottile.
Prove di imaging
I test di imaging necessari possono includere:
- Mammografia. Con la mammografia si possono solitamente vedere grandi cisti e gruppi di piccole cisti. Ma le microcisti possono essere difficili o impossibili da vedere su una mammografia.
- Ecografia mammaria. Questo test può aiutare il medico a determinare se un nodulo al seno è pieno di liquido o solido. Un’area piena di liquido di solito indica una cisti al seno. Una massa dall’aspetto solido molto probabilmente è un nodulo non canceroso, come un fibroadenoma, ma anche i noduli solidi potrebbero essere un cancro al seno.
Il medico può raccomandare una biopsia per valutare ulteriormente una massa che appare solida. Se il medico può facilmente sentire un nodulo al seno, il medico può saltare i test di imaging ed eseguire un’aspirazione con ago sottile per drenare il fluido e far collassare la cisti.
Aspirazione con ago sottile
Durante un’aspirazione con ago sottile, il medico inserisce un ago sottile nel nodulo mammario e tenta di prelevare (aspirare) il fluido. Spesso, l’aspirazione con ago sottile viene eseguita utilizzando gli ultrasuoni per guidare il posizionamento accurato dell’ago. Se il fluido fuoriesce e il nodulo al seno scompare, il medico può diagnosticare immediatamente una cisti al seno.
- Se il liquido non presenta sangue e ha un aspetto paglierino e il nodulo al seno scompare, non sono necessari ulteriori test o trattamenti.
- Se il fluido appare sanguinante o il nodulo mammario non scompare, il medico può inviare un campione del fluido per i test di laboratorio e indirizzarti a un chirurgo senologico o a un radiologo, un medico addestrato per eseguire esami e procedure di imaging, per seguire -su.
- Se non viene prelevato alcun fluido, il medico probabilmente consiglierà un test di imaging, come una mammografia diagnostica o un’ecografia. La mancanza di liquido o un nodulo al seno che non scompare dopo l’aspirazione suggerisce che il nodulo al seno – o almeno una parte di esso – è solido. Un campione del tessuto può essere raccolto per verificare la presenza di cancro.
Trattamento delle cisti al seno
Nessun trattamento è necessario per le cisti mammarie semplici. Le cisti mammarie semplici sono piene di liquido e non causano alcun sintomo e sono confermate dall’ecografia mammaria o dopo un’aspirazione con ago sottile. Molte cisti scompariranno senza alcun trattamento. Se una cisti persiste, si sente più soda o si notano cambiamenti della pelle sulla pelle sopra la cisti, consultare il medico.
Aspirazione con ago sottile
L’aspirazione con ago sottile può essere utilizzata per diagnosticare e trattare una cisti al seno se tutto il fluido può essere rimosso dalla cisti durante questa procedura, e quindi il nodulo al seno scompare e i sintomi si risolvono.
Per alcune cisti al seno, tuttavia, potrebbe essere necessario drenare il fluido più di una volta. Le cisti ricorrenti o nuove sono comuni. Se una cisti al seno persiste per due o tre cicli mestruali e diventa più grande, consultare il medico per un’ulteriore valutazione.
Uso di ormoni
L’uso di pillole anticoncezionali (contraccettivi orali) per regolare i cicli mestruali può aiutare a ridurre la ricorrenza delle cisti al seno. Ma a causa di possibili effetti collaterali significativi, le pillole anticoncezionali o altre terapie ormonali, come il tamoxifene, sono generalmente raccomandate solo per le donne con sintomi gravi. L’interruzione della terapia ormonale dopo la menopausa può anche aiutare a prevenire le cisti al seno.
Chirurgia
La chirurgia per rimuovere una cisti al seno è necessaria solo in circostanze insolite. La chirurgia può essere presa in considerazione se una cisti mammaria scomoda si ripresenta mese dopo mese o se una cisti mammaria contiene liquido tinto di sangue o mostra altri segni preoccupanti.
Cura a casa
Per ridurre al minimo il disagio associato alle cisti al seno, potresti provare queste misure:
- Indossa un reggiseno di sostegno. Sostenere il seno con un reggiseno che si adatta bene può aiutare ad alleviare alcuni fastidi.
- Applicare un impacco caldo o freddo. Un impacco caldo o un impacco di ghiaccio possono aiutare ad alleviare il dolore.
- Evita la caffeina. Gli studi non hanno mostrato un legame tra caffeina e cisti al seno. Tuttavia, alcune donne trovano sollievo dai sintomi dopo aver eliminato la caffeina dalla loro dieta. Prendi in considerazione la possibilità di ridurre o eliminare la caffeina – nelle bevande, così come in alimenti come il cioccolato – per vedere se i tuoi sintomi migliorano o meno.
- Prendi in considerazione l’idea di provare antidolorifici da banco se il tuo medico te li consiglia. Alcuni tipi di dolore al seno possono essere alleviati dall’uso di paracetamolo (Tylenol) o farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’ibuprofene (Advil, Motrin IB) o il naprossene sodico (Aleve).
Terapie alternative
Parla con il tuo medico di eventuali vitamine, rimedi erboristici o altri integratori alimentari che stai assumendo o stai pensando di assumere. Non ci sono prove che nessuno di questi prodotti aiuti a ridurre i sintomi della cisti al seno e possono causare effetti collaterali.
Preparazione per un appuntamento con un medico
Probabilmente vedrai il tuo medico di base per valutare nuovi noduli al seno o cambiamenti nel seno. Potresti essere indirizzato a uno specialista della salute del seno sulla base di un esame clinico del seno o dei risultati di un test di imaging.
Cosa puoi fare per prepararti
La prima valutazione si concentra sulla tua storia medica. Discuterai i tuoi sintomi, la loro relazione con il tuo ciclo mestruale e qualsiasi altra informazione rilevante. Per prepararti a questa discussione, crea degli elenchi che includano:
- Tutti i tuoi sintomi, anche se sembrano estranei al motivo per cui hai fissato l’appuntamento
- Informazioni personali chiave, inclusi stress importanti o recenti cambiamenti di vita
- Tutti i farmaci, le vitamine, i rimedi erboristici e gli integratori alimentari che assumi regolarmente
- Domande da porre al medico
Le domande fondamentali da porre al medico includono:
- Cosa potrebbe causare i miei sintomi?
- Avere le cisti aumenta il rischio di cancro al seno?
- Di quali tipi di test ho bisogno?
- Avrò bisogno di cure?
- Ci sono delle restrizioni che dovrò seguire?
Se non capisci qualcosa, non esitare a fare domande.
Cosa potrebbe chiederti il medico
Preparati a rispondere alle domande che il tuo medico potrebbe farti, come ad esempio:
- Quando hai notato per la prima volta la cisti o il nodulo al seno?
- Hai notato un cambiamento nelle dimensioni della cisti o del nodulo al seno?
- Quali sintomi hai avuto e da quanto tempo li hai?
- I tuoi sintomi si verificano in uno o entrambi i seni?
- Qualche sintomo è cambiato nel tempo?
- Hai dolore al seno? Quanto è grave il dolore?
- Hai perdite dai capezzoli? Si verifica in uno o entrambi i seni?
- In che modo il tuo ciclo mestruale influisce sulla cisti o sul nodulo al seno?
- Quando è stata l’ultima mammografia?
- Hai una storia familiare di cisti o noduli al seno?
- Hai avuto in precedenza una cisti o un nodulo al seno, una biopsia al seno o un cancro al seno?
